唐神傑🤸🏻：中國結核病防治任重道遠 應關註六大誤區
來源🧘🏻♀️👩🚀：新民晚報
時間：2010-03-23 瀏覽：
誤區一：結核病現在已不多見了🥧。
許多人盲目認為🤟，結核病已成為歷史，已遠離我們這個社會🙆🏻♀️。其實，目前在我國結核病仍然是威脅人們生命健康的主要疾病🎫，我國是全球22個結核病高負擔國家之一，結核病人數位居世界第二位，我國還是世界衛生組織(WHO)認定的27個耐多藥/廣泛耐藥結核病高負擔國家之一。在我國🧔🏽，仍然有不少結核病人未被發現，被發現的結核病人中仍有相當一部分未進行治療、延遲治療、不規則治療。可以說，我國結核病的疫情仍然極為嚴重🧑🔧🎉，我國的結核病防治工作任重而道遠🥚。
誤區二：結核菌素皮膚試驗陽性𓀙，就是結核病。
結核菌素試驗(PPD皮試)主要用於結核菌感染的流行病學調查、結核病的輔助診斷，以及檢測卡介苗接種是否成功等。許多人錯誤地認為👓，PPD皮試陽性就是患了結核病。實際上🧱，下列4種情況均可出現PPD皮試陽性🌔🤹🏼♂️：①曾經感染過結核菌但未發病；②曾經患過結核病🤸🏼♂️；③接種過卡介苗；④目前正在患結核病。具體是哪種情況👷♂️，需由專業醫生仔細辨別。一般來說☛🏺，兒童結核菌素皮膚試驗強陽性機體內患結核病的可能性大🏃➡️。
誤區三🙇🏿♂️：結核病是傳染病，都有傳染性，患者都必須住院隔離治療。
這種觀點比較片面。結核病是由結核菌侵入人體所致🎏，人體的各個器官都可以發生結核病🏄🏻♂️，如肺、骨、淋巴結、腎等。由於結核菌主要通過呼吸道經空氣傳播，故只有排菌的肺結核患者才具有傳染性🧝🏼，肺外結核病(如骨結核、淋巴結核)患者並沒有傳染性👩🏽🚀。即使是排菌的肺結核患者，在接受抗結核治療2～4周後🧑🏿🏭，痰內結核菌迅速減少👂🏽，細菌的活力也會減弱🏋🏼♂️，對周圍人群也基本沒有傳染性🫴🏼。目前💆🏼，大部分肺結核患者可以在醫院開藥後，在家治療，不必住院。
誤區四：服藥後症狀消失，即可停藥🙋🏿。
結核病患者在應用抗結核藥物後，許多不適症狀可在短期內消失。不過🧑🏻🦲，結核菌是相當頑固的一種細菌🧛🏽♂️，盡管在用藥2個月左右，大部分敏感菌可被殺滅，但少量非敏感菌可能依然存活🧎🏻♀️➡️。因此，結核病患者應堅持完成整個治療過程🕧，一般為6～9個月，以達到治愈和減少復發的目的👯。結核病專科醫生將根據患者的病症、痰結核菌檢查、放射學檢查等結果決定是否停藥，結核病患者切莫自行停藥。
誤區五：患了結核病要“忌口”。
很多人🦤，甚至是一些醫務人員都認為🏫，結核病患者要“忌口”💁🏽♀️，不能吃海鮮➾、公雞🧗🏼❕、鯉魚等🦂。其實🧙🏽，除應避免食用刺激性食物(如太辣、太鹹的菜)，避免引起咳嗽加重外，結核病患者並不需要“忌口”，雞、鴨、魚、肉👩🏽🎨、蛋🐨、海貨🔄、蔬菜🙌🏽、水果等均可食用。此外，結核病患者還應戒煙戒酒🚴。
誤區六🥶🎦：結核病患者康復後🪝，就不會再得結核病👶。
不少人認為📞，結核病患者康復後👩❤️👨，就有了終身免疫，從此不會再得結核病了🎆。這種觀點也是不對的。結核病患者經正規治療後病情穩定，可停藥🏵🏋🏿。不過🖥，其體內的結核菌並沒有被完全消滅，仍可能有極少量所謂的休眠菌或持存菌潛伏下來🗯。一旦機體免疫力明顯或長期下降，這些細菌就會“復蘇”，慢慢生長繁殖，當菌量增多到一定數量後👂，結核病就會復發🧕🏿。因此🧗，結核病人康復後，保持健康的生活方式，合理膳食，鍛煉身體，避免受涼🧘🏿，才是防止結核病復發的關鍵🧏🏽♀️。一旦發現自己工作精力不足、易疲乏、消瘦、胃口不振等體虛表現，加上感到下午全身灼熱感、面頰潮紅、夜間出虛汗以及慢性咳嗽(連續咳嗽二周以上)、胸部不適或有疼痛時🏐，必須及早就診，早期發現是否結核病復發🧜🏿♀️，以便及時治療💂♂️。
(作者為恒达平台附屬上海市肺科醫院結核科副主任，主任醫師）
